[ 成 様式 ]
特
個人情報保護評価書
基礎項目評価書
評価書番号
評価書名
15
国民健康保険
関
務
基礎項目評価書
個人
プ
イバシ
等
権利利益
保護
宣言
鯖江市
国民健康保険
関
務
け
特
個人情報ファイ
扱い
あた
特
個人情報ファイ
扱い
個人
プ
イバシ
等
権利利益
与え
影響
認識
特
個人情報
漏えいそ
他
態
生させ
スク
軽減させ
た
適
措置
講
個人
プ
イ
バシ
等
権利利益
保護
組
い
こ
宣言
公表日
成
日
特記 項
評価実施機関名
.特 個人情報ファイ 名
国民健康保険資格情報ファイ 国民健康保険本人確認情報ファイ 国民健康保険給付情報ファイ 中間サ バ ファイ
.個人番号 利用
法 根拠
番号法第 条第 項 表第一 項
表第一 主務省 務 命 第 条
関連情報
.特 個人情報ファイ 扱う 務
務 名称 国民健康保険 関 務
システム 名称
国民健康保険資格システム 国民健康保険給付システム 国民健康保険税システム 個人市民税シス テム 名 住 外システム 国保総合システム び国保情報集約システム 番号連携サ バ 団体 内統合 名システム 中間サ バ
国民健康保険法 び鯖江市国民健康保険条例 関 務 あ 行政手続 け 特 個 人 識 た 番号 利用等 関 法 番号法 いう 表第 規 さ 主務省
第 条 務 い ,特 個人情報ファイ 使用
資格 関 務 申請等 理,審査,請求 対 応答 び被保険者証 交付 給付 関 務 各種保険給付 支給,各種認 証 交付等
特 個人情報ファイ 場合 使用 申請書や届出書 関 確認
被保険者 資格管理や給付等 係 所得区 確認
) 実施 い
鯖江市 総務部 総務課 福井県鯖江市西山町 番 号
.特 個人情報ファイ 扱い 関 問合せ
連絡先 鯖江市健康福祉部 国保 金課 福井県鯖江市西山町 番 号
特 個人情報ファイ 扱者数 人
<選択肢> <選択肢>
) 人 万人未満 ) 万人 万人未満 ) 人未満 任意実施 評価対象 務 対象人数 何人
い値
断項目
[
.対象人数
) 万人 万人未満
]
) 万人
) 人 ) 人未満
] ]
万人 万人未満
.特 個人情報 開示 訂 利用停 請求
請求先
.他 評価実施機関
法 根拠
.評価実施機関 け 担当部署
番号法第 条第 号
表第 け 情報提供 根拠
項
表第 省 条
表第 け 情報照会 根拠 項 表第 省 第 条
鯖江市 健康福祉部 国保 金課
国保 金課長 高橋 和治 部署
所属長
) 実施
.情報提供ネットワ クシステム 情報連携
実施 無
<選択肢>
) 未 実施
[
い値 断結果
い値
断結果
基礎項目評価
実施
義務付け
い 時点 計数 成 日 時点
.重大 故
過去 内 評価実施機関 い 特 個人 情報 関 重大 故 生 た
[ 生
) 生 ) 生あ
] <選択肢> 成 日 時点
. 扱者数
い 時点 計数
人未満
変更箇所
変更日 項目 変更前 記載 変更 記載 提出時期 提出時期 係 説明
成 日
.評価実施機関 け 担 当部署 所属長
国保 金課長 田 政人 国保 金課長 高橋 和治
成 日
.特 個人情報ファイ 扱う 務 システム 名称
国民健康保険資格システム 国民健康保険給 付システム 国民健康保険税システム 個人市 民税システム 名 住 外システム 番号連 携サ バ 団体内統合 名システム 中間 サ バ